L'escrezione può riguardare la molecola di farmaco immodificata ma più comunemente vengono escreti dei metaboliti.
Il
principale organo dell'escrezione è il rene mentre la via biliare è importante soprattutto per farmaci ad alto peso molecolare.
L'escrezione polmonare è importante per gli anestetici gassosi o per composti volatili, che possono essere
somministrati per inalazione. In questo caso i farmaci seguono il gradiente di
concentrazione.
Altri farmaci possono essere eliminati attraverso il sudore (via cutanea), alcuni attraverso la saliva e infine altri attraverso le lacrime.
Molto importante in alcuni casi è l'escrezione dei
farmaci/metaboliti nel latte materno, dalla ghiandola mammaria, questo caso riguarda sopratutto molecole lipofile.
Il rene è costituito da milioni di unità funzionali: i nefroni. Ogni nefrone si divide in un polo vascolare ed una serie di tubuli. Il
sangue proveniente dalla arteriola afferente, si suddivide in una serie di capillari, che
vanno formano il glomerulo, in cui la pressione è alta. Il glomerulo è contenuto nella
capsula di Bowman, da cui parte il tubulo contorto prossimale, che arriva all'ansa di Henle,
alla quale segue il tubulo contorto distale, che arriva al dotto collettore, questo, convoglia l'urina
proveniente da più nefroni.
L'escrezione renale avviene attraverso tre processi consecutivi:
- Filtrazione glomerulare: diffusione passiva.
- Secrezione tubulare attiva: trasporto mediato da carrier.
- Riassorbimento tubulare passivo: diffusione passiva, dall'urina al sangue
Per l'escrezione biliare segui questo link
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